Hästens lever är ett stort och centralt organ i kroppen. Den är belägen i bukhålans främre del direkt mot mellangärdet och har en rad viktiga funktioner. Större delen av de näringsämnen som tas upp från tarmen till blodet samlas i portvenen för vidare transport till levern. I levern sker ett omhädertagande och renande av dessa produkter. Blodet fortsätter sedan mot hjärtat i hålvenen. Levern har också en egen blodförsörjining med en tillförande artär.
En rad produkter bildas i levern. En av dessa är galla, som transporteras till tunntarmen i gallgångar. Till skillnad från de flesta andra däggdjur saknar hästen gallblåsa.