Den orsakas av ett virus som överförs mellan hästar med blodsugande insekter, framför allt svidknott.
Hästpesten drabbar även andra hästdjur som åsnor och mulor. Vilda hästdjur som zebror är resistenta, de blir infekterade utan att bli sjuka. En häst som får afrikansk hästpest kan få det i olika former, ibland med båda formerna samtidigt.
Lungformen, dunkop, ger hög feber, svårt att andas, skummigt näsflöde och 90 procent dör, oftast snabbt. Hjärtformen, dikkop, ger feber, svullet ansikte, svårt att svälja, kolik och 50 procent dör, oftast inom 4-8 dagar.